ABSTRACT
Apesar dos avanços ocorridos na prevenção e tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), esta continua sendo a mais frequente das doenças crônicas não transmissíveis e o principal fator de risco para doenças cardiovasculares e mortalidade. É um importante problema de saúde pública, estando frequentemente associada ao Diabetes Mellitus (DM) e à Síndrome Metabólica (SM), condições também altamente prevalentes que compartilham com a HAS algumas características: elevado risco cardiovascular; aumento progressivo de prevalência com a idade; relação direta com hábitos de vida inadequados; além de um número cada vez maior de indivíduos afetados. Quando presentes no mesmo indivíduo, estas enfermidades aumentam ainda mais o risco de morbidade e mortalidade cardiovascular (CV). São essenciais medidas preventivas, reconhecimento precoce destas enfermidades e abordagem terapêutica adequada. Esse artigo revisa os conceitos e os principais aspectos da Fisiopatologia, do risco CV e da abordagem terapêutica da HAS, do DM e da SM, com base em estudos clínicos e nas principais diretrizes dessas áreas.
Despite recent discoveries in prevention and treatment of hypertension, it remains the most frequent chronic disease and the main risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. It constitutes an important public health problem and is often associated with diabetes mellitus and metabolic syndrome. These conditions share important features with hypertension: progressive prevalence with age, direct association with inadequate life habits, and an increasing number of affected persons in population. When coexisting in the same person, these disorders greatly increase the risk of cardiovascular morbidity and mortality. Preventive measures, early recognition and adequate therapeutic approaches are very important. This article reviews the concepts and the main aspects of the pathophysiology of cardiovascular risk and therapeutic management of hypertension, diabetes and metabolic syndrome from clinical studies and the main guidelines in these areas.